一名医务人员在武汉体育中心方舱医院前竖起拇指为自己和伙伴加油打气（2020年2月12日摄）。 新华社发

  学医者，应当对医学有一个相对完好、逐步深化的知道。可是医学及与之严密相关的卫生、健康终究是什么意义呢？医学、卫生、健康三者有何相关与不同呢？学医后真的了悟了吗？这是一个关于学理的根本问题。尽管根本，但仍待弄清。

  医学是“多学”，是“人学”。所谓“多学”，包含三大学识系统：一是自然科学（包含生命科学等），二是社会科学，三是人文学科。医学是将三者结合起来所构成的关于保护人、人群、人类的健康与生命的学术与技能系统。对人的关心，对人的终极利益的寻求是医学的主旨，因而，医学仍是“人学”。咱们在学医时，既要学习数学、物理学、化学、生物学等，也要探求许多社会科学识题，包含经济学、社会学、政治学、法学、历史学、办理学等，以及人文学科，如艺术、道德等。协和医学院大部分学生遭到的教育首要是与生命科学相关的科技教育，咱们在人文社会科学方面的教育远远缺乏，因而，走出学校后，在持续学习生命科技相关的内容外，还要分外的留意充分社会科学和人文学科的相关常识和才干。

  医学包含“防诊控治康”五方面内容。所谓“防”，便是防备，即避免得上病；所谓“诊”，便是确诊，即知道得了病、得了什么病、得了多严峻的病；所谓“控”，便是操控，即阻挠小病变大病，阻挡一个人的病传给他人、一群人；所谓“治”，便是医治，即纠正患者的病理或病理生理状况；所谓“康”，便是砍伐，指急性病可以加速砍伐，慢性病可以在疾病长期存在的情况下发动机体才干和代偿，使其身体、心思和社会适应才干得到保护和提高。医学从以上五个方面保护健康，五个方面天衣无缝，相得益彰，不行分裂。

  医学依照重视点与着力点的不同可作两类区分：一类是聚集于个别健康问题的临床医学；一类是着眼和着力于完成集体甚至人类健康效益最大化的群医学。两类医学均包含“防诊控治康”内容。医学既重视个别，也重视集体。但咱们不得已供认，曩昔，医学，特别是其首要承载者医师比较偏重于个别患者，较局限于当时，而对集体健康和人群久远健康的重视、认识、作为远远缺乏。因而，医学界，特别是医师、护理们有必要要有一种新的概念、新的观念、新的认识，继而转化成新的举动——重视和寻求集体的健康，重视和寻求一个种群、一个国家、一个民族甚至全人类的健康。由此，群医学应运而生：群医学是交融、运用今世医学及相关学科的常识和原理，依据实际可及的卫生资源条件，统筹个别卫生行为与集体卫生举动，完成人群全体与久远健康效益最大化的一门新式医学学科。有理由信任，群医学的鼓起将深刻地改动现代医学的观念和相貌。

  医学是经过什么方法来保护和改进从个别到集体，甚至全人类的健康呢？那便是卫生。卫生是依据医学原理所采纳的保护健康的多元举动。卫生包含个别行为、集体和社会举动，别离服务于个人健康和集体、大众健康。临床医学是个别卫生的医学根底，群医学则是公共卫生的医学根底。引导、辅导卫生举动的社会规则是卫生方针。举个比如，患病后的用药、动手术等是依据医学原理所采纳的卫生行为，除技能要素外，受多方社会要素影响；当医学得出病原感染人体是重要的发病原因这一医学定论后，据之所采纳的讲卫生办法，如勤洗手、戴口罩、坚持交际间隔、实施防疫的法规与办理办法都是卫生举动。

  卫生因应于医学，也包含“防诊控治康”五方面，两者是贯穿的。仅仅医学首要重视其间的学术技能问题，为卫生举动供给医学根底或依据；而卫生则重视如何将这五个方面转化为实际举动并取得实效，触及很多社会、政治、经济等问题。期望学医者不管从医学视点，仍是从卫生视点，在“防诊控治康”方面可以有所发现、有所创造、有所创造、有所前进。

  卫生具有杰出的多元性，卫生系统是一个归纳社会系统。卫生依据医学原理，但远不限于医学。展开卫生举动需求医学以外的多方面条件，需求发动个人与社会资源，付出所需本钱，需求多方面社会支撑与社会办理。以打疫苗为例，这一卫生举动遭到多少要素的影响呢？它受医学发展水平、产品研发才干、疫苗生产才干、经济支撑才干、冷链运送系统、疫苗接种才干、卫生办理才干等等影响。卫生历来不是一个单纯的医学识题，它与政治、经济、法令、社会办理、教育、心思、文明风俗等等多重要素密切相关。

  健康，是医学及卫生的方针与成果，以方针性、成果性、民生性为首要特点。依据医学原理采纳的卫生举动所发生的一种成果便是健康。世界卫生组织倡议“Health in All Policies”，我国的卫生方针相同是“将健康融入全部方针”。健康问题要进入全部学科、方针、职业方成其事，即所谓“健康入万学万策万行”。相同，全部学科、方针、职业亦应服务于健康这一人类的终极福祉，即“万学万策万行务健康”。世界医学会会长称，“全部部长都是‘卫生部长’”，卫生才干搞得好。医学界人士要懂得协同社会，才干成果民众健康福祉。

  全部为了公民生命健康，重视集体、关心公民，这是我国卫生作业的主旨，是我国医学界的主旨，也是学医者有必要秉承的观念和举动。除群医学的鼓起外，世界学界正在将曩昔的世界卫生学科慢慢地发展为全球健康学科，世界卫生重视对中低收入国家健康问题的重视和帮助，多经过双边协作完成方针，而全球健康侧重于重视全部或许跨国界的健康问题及其直接或直接的影响要素，而处理这样一些问题往往需求全球协作。担全国之责者才干得全国之敬重。

  医者，绝不仅仅是纯自然科学的专业方面技能人员。有必要具有多元的学识系统，有必要把握自然科学尤其是生命科学常识，有必要把握与卫生严密相关的经济、法令、办理等社会科学常识，有必要把握人文艺术相关常识。有必要知道健康既是生理的，也是心思的，仍是社会适应的。只要人群互相的健康才干构成集体的健康。只要练就特别的才智、特别的意志、特别的才干，才干担当起保护生命健康的职责。

  咱们要同社会上少量的一种人有所区别。用生物学语言说，这类人的基因组编码上构建了一个明显的“私”字，所表达的功用蛋白则表现了一个大大的“虚”字。心里的“私”和表型的“虚”，使之思想富于功利性，干事流于表演性，形成了共同的“景象”。一定要祛除此“私”“虚”二字。一定要心胸“全国为公”的信仰。中山先生“全国为公”的精力，人“为公民服务”的精力，应当在咱们身上有所表现。做医师假如有此“私”“虚”倾向，就太可怕了。在科学上真实发现新规则，在教学上真实道出真常识、培养出真才干，在医疗上真实可以成果生命和健康，这才是学医者真实应有的寻求，而不是出于本身意图做个姿态给他人看。这一点十分十分之重要。

  （作者：王辰，系我国工程院副院长，我国医学科学院院长，北京协和医学院校长；本文依据作者在该校2021届毕业典礼上的说话收拾，有删省；标题为编者所加）