全省健康县区建设调研行——用科技将健康融入生活 广东居民素养水平超30%

  近日，国家卫生健康委公布了2023年度全国健康县区建设优秀案例，广东深圳大鹏新区、肇庆广宁县和云浮新兴县三地的案例入选，其中大鹏新区的做法被作为典型经验向全国推广。

  据广东省卫生健康委统计多个方面数据显示，目前全省累计建成省级以上健康县区64个，建设比例达51.61%，而且全省健康素养水平从2008年的5.18%提升至2023年的30.12%。6月23-24日，羊城晚报记者跟随广东省卫健委走进深圳福田区和大鹏新区等地的健康县区进行了深入调研，了解各地是如何创新探索出健康县区建设的新路子。

  “在优食管家App上点菜，米饭50克，0.23元；番茄炒蛋50克，2元； 虫草花蒸鸡50克4.7元，每餐提供16个菜品以上，我一顿饭用不到20元。”家住深圳福保街道益田社区的张女士和记者说，放暑假后，更多的家长带孩子来这里解决午晚餐。

  这个宽敞明亮的健康食堂，面积达到600平方米，是益田社区融合互联网、物联网、大数据、视觉识别等前沿科技，打造线上线下一体化饮食健康平台，也是深圳全市首家数字健康食堂，今年1月开业以来累计服务超8万人次。

  张女士介绍：“在App上，输入个人的身高、体重以及年龄和活动水平等信息，就能自动计算出BMI指数以及基础代谢，同时结合点餐时的饭菜分量以及热量数据给出健康提示，比如脂肪过多，蛋白质过少等等。这样我的每一餐都吃得明明白白，营养均衡得到具象化体现。”

  食堂总经理卢越挺介绍，食堂的数字系统同步建立数据收集、分析、反馈大闭环，利用算力来精准锁定最受欢迎的菜品和口味，体现出“健康、减碳、光盘”的科学生活理念。

  值得一提的是，由于张女士每天在App上打卡步行数，一个月就可获得300元电子券奖励。张女士笑称通过这样的方式自己一个月时间的科学用餐，加上运动，减了10斤体重，享“瘦”健康生活。

  卢越挺表示，益田社区智慧健康食堂以体重管理为切入点，深入推动全民健康生活方式行动。“今年5月开展健康体重管理项目至今，志愿者平均系统打卡率87％，2人BMI值降到24以下，达到标准水平；2人减重5斤以上；2人减重3-4斤；11人减重1-2斤。数字健康食堂应用现代科技让居民吃得放心、吃出健康，最终让居民主动实施自我健康管理。”

  读书、健身、游泳、跳舞、体检……住在深圳福田香蜜湖街道侨香社区的居民每天都可以在党群服务中心一楼搭建的“健康小屋”参与各种健康活动。从社区出门走5分钟就到了健康小屋，这里有中医体质辨识仪、综合体适能测试仪、智能健身镜等先进健康设备设施，将传统的健康小屋升级为智能化的健康体验中心，居民能自行进行身高体重、体温、体脂比、血氧、血压、中医体质、体适能等指标监测，随时掌握自身健康情况。

  “经过体能测试之后，在二楼的健康房里玩划船机，可自动根据测试结果匹配运动强度和时间。”6月23日，香蜜湖街道公共卫生中心主任李白戈向记者介绍，健康小屋还与市健促协会、泰山体育科技公司合作，在信息平台接入智能体测、科学运动系统，建立测-评-导-练运动健康闭环，逐步提升社区健康体验中心的智慧化服务能力，确保居动更健康安全。

  在健康小屋的二楼，游泳馆、羽毛球馆、健身房、图书馆等设施一应俱全，老人孩子都有好去处。社区采用相结合的方式，特别是“福田健康云管家”作为智慧健康社区的支撑平台，为社区居民提供健康教育服务及个性化健康。李白戈介绍，在社区，慢慢的变多的健康服务实现融合，全过程数字化管理，慢慢的变多的居民热情参加在线测评、自我管理、主动健康。2022年，社区居民健康素养水平大幅度提升，达到65.7%。2023年，香蜜湖侨香社区、香安社区获评全市仅有的两个示范智慧健康社区。

  距离福田区约两小时车程，记者来到大鹏新区，这里三面环海。深圳全市50个自然沙滩有48个坐落于大鹏新区，大鹏半岛西涌海滩被评为“中国最美八大海岸”之一。近年来，大鹏新区积极践行“绿水青山就是金山银山”理念，借力山海资源，对标国际健康城市标准，启动“健康促进、福民兴区”之健康景区创建行动，将健康干预影响与景区环境提升相结合，走出一条“旅游+健康”的健康影响传播创新路径。

  大鹏新区卫健局卫健科科长谷硕介绍：“通过因时、因地、因需开展经常性、普遍性、趣味性的群众体育赛事活动等方式，解决‘健身去哪儿’‘全民健身内容和形式’等问题，新区2022年经常参加体育锻炼人口比例达40.6%（2021年为35.0%）。”

  “每年新年第一天，大鹏新区西涌海滩沿线都会开展新年马拉松比赛。”谷硕和记者说，平时太阳还未升起时，海岸线不少居民在绿道上健步走、慢跑。全区居民体育健身的积极性高涨，大鹏新区也因此获得了全国第七届“万步有约”健走激励大赛“全国百强健走示范区”称号。同时，这些活动也推动了居民健康素养整体水平大幅度的提高，2022年大鹏新区居民健康素养水平达50.82%，取得自2017年以来“5年翻5倍”的良好成效，增速全市第一。

  6月24日，记者在较场尾健康景区观察到无处不在的健康元素，沙滩上的“身材检测门”，网红民宿被评为健康民宿……谷硕表示，通过打造全市首个“健康宣传阵地+健康旅游民宿+健促金奖单位+健康环境支撑+健康品牌传播”的“五健合一”的较场尾健康景区，并将健康促进元素融入“网红打卡点”，全区凭借每年上千万游客吞吐量对“健康大鹏”品牌进行推广，取得健康景区“以点带面、串珠成链”的全域化传播效果。

  借力全市唯一的教卫一体的行政管理优势，大鹏新区的教育局和卫健局一手抓、一肩挑，深化开展“教卫联动”专项行动，为全区19所幼儿园、15所中小学均配备健康副校长（园长），将健康理念全方位融入教育工作全环节，大力倡导健康理念，普及健康知识，全方位、多举措打造特色健康教育。

  6月24日上午10时许，大鹏中心小学室内户外均有孩子们上篮球课。“我们户外有6个篮球场，室内有3个篮球场，篮球课是孩子们的必修课。”大鹏中心小学党支部副书记陈桂雄向记者介绍，学校将健康教育课融入课程教学体系中，每年上半年举办运动会，下半年举行篮球节。目前学校有100支篮球队，其中学生篮球队80个、年级篮球队12个、教工篮球队2个、家长篮球队6个。

  近年来，大鹏新区教育部门将体质健康合格率纳入评估，按照具体指标制定学校、年级、班级三级指标，并将达标率与优秀学生等评优工作挂钩，吸引学生走向操场。截至目前，新区学生体质健康达到合格以上等级人口比例97.21%（2021年为97.06%）。孩子们的近视率、脊柱侧弯率、肥胖率、龋齿率都低于全市平均水平。

  大鹏新区疾控中心党支部书记刘国栋表示，全区创建全国青少年校园足球特色学校6所、篮球特色学校2所、网球特色学校1所，以及全市唯一实现公办、民办学校食堂100%双提A的辖区，切实从健康环境、健康项目、专项行动等多个角度，融合教育和医疗资源，为青少年健康成长保驾护航。

  相比于深圳这个年轻的城市，广州的人口老年化程度更明显。荔湾区疾病预防控制中心副主任潘淑贤和记者说：“以户籍人口计算，2019年荔湾区65岁及以上人口占总人数的18.97%，2022年为21.42%，已步入超级老龄化（重度老龄化）社会，而伴随着老年人而来的高血压、糖尿病、高血脂、慢阻肺等慢性病也明显增多。”

  慢性病的管理对老年人的健康至关重要，而这也是荔湾区卫健和疾控的工作焦点。按照以往的做法，疾控中心管慢病的防控宣教监测、社区卫生服务中心负责公共卫生服务、医院管看病治疗。但是如今这种模式的问题也逐步凸显，潘淑贤表示，在工作中明显感觉到慢性病管理信息化不足、社区医护水平有限、慢病管理服务持续性不强等问题。

  为此，在2019年，荔湾区疾控中心提出了打造“社区慢病工作室”模式，要充分调动、整合区域内医疗资源，包括区疾控中心、区医院以及社卫中心，尤其突出基层医疗卫生机构慢性病健康管理“守门人”作用，建立全区“一盘棋”，打造一体化、同质化、标准化的“医防融合”慢病管理新模式。

  如何下好慢病管理的“一盘棋”？潘淑贤表示，这离不开框架设计——在全区成立了荔湾区慢病管理联盟，以区内三级医院荔湾中心医院为主导，联合了区人民医院、区中医医院以及辖区各社区卫生服务中心，把全区的大小医疗机构都整合在一起，实现了信息互通，优质医疗资源下沉以及“小病首诊到社区，大病转诊到医院，康复保健回社区”的双向转诊就医模式。

  经过几年的建设，慢病管理新模式成为荔湾区最具特色的健康促进举措，荔湾区构建“社区慢病工作室”慢病管理模式也荣获了2022年全国健康县区建设优秀案例。截至2022年，全区社区高血压患者健康管理率为100%，规范管理率为68.99%，血压控制率81.37%；糖尿病患者健康管理率为100%，规范管理率为69.66%，血糖控制率78.62%，以上指标均达到国家基本公共卫生服务项目任务指标并持续提高。潘淑贤表示，接下来，荔湾区卫健系统将创建慢性病综合防控示范区。