12月22日十二届全国人大常委会第三十一次会议上,《根本医疗卫生与健康促进法(草案)》(以下简称《草案》)初次提请审议。
《草案》分总则、公民的健康权力与责任、促进健康的首要方法、公共卫生和医疗服务安排与供给
医疗卫生人员、药物保证、筹资与付出、归纳监督办理、法律责任和附则,共十章102条。
虽然《草案》仅仅提审还没有成果,但对底层医疗机构特别是一向重视本身开展前途的村室村医来说
但想从文字语言及逻辑思维上剖析《草案》或许包含的一些底层村医利好和与咱们商量的问题。
村室村医有大的变革《草案》总则部分清晰“医疗卫生事业是社会公益事业,开展医疗卫生事业要以人民为中心”。
笔者以为这句话有三个意思,一是《草案》提审通往后,村室的“公益性”要愈加清晰
而实际中现在村室村医确实存在“明公暗私”现象,许多村室村医除了公共卫生使命外,大部分时刻在“以药养医”
从头树立设立新的团体性质的医疗卫生部队,出台新的办理准则加以整理,不再有现在的营利性村室存在
二是或许经过或采纳多种方法手法与途径,减缩村医数量,进步村级医疗卫生保健才能水平
这就或许由政府及卫生院一致招聘有资质(四证)医疗人员施行“乡管村用”,除掉村室村医的盈余运营现象。
就或许会将村室的基础设备建造、根本医疗设备及人员专业本质进行加强进步,保证村室能根本满意大众的医疗卫生保健需求。
发布根本药物目录,保证根本药物公正可及、合理运用,根本药物悉数归入根本医疗保险药品报销目录,施行最优惠的报销方针”。
这段线方面的意思,一是改动现在底层与上级医院基药目录距离问题,为往后底层“90%”首诊患者供给满足数量品种的药品
这无疑是在给村室及卫生院设点门诊极大的作业支撑,村室业务量的添加,劳动报酬也必定进步
到时县村庄一体化办理运营中的村医收入就会与卫生院相等,这正应验《草案》所提出 “国家树立契合医疗卫生职业特色的人事、薪酬准则”等。
因而,村医就有必要有参加“县村庄一体化”办理的条件及资历,那便是具有“四证”或其一。
因而,推高村室村医医疗水平势在必行。《草稿》提出鼓舞社会力气举行医疗卫生机构
清晰鼓舞公民、法人和其他安排依法举行非营利性医疗机构,社会办医疗机构与公立医疗机构享有平等方针。
还“鼓舞非急诊患者首先到底层医疗卫生机构就诊”。留意是“鼓舞”不是“有必要”!
因而,《草案》通往后在推广中,没有必定医疗水平的村医当然就会没有或失掉底层就诊需求,就会被筛选。
这或许便是现在政府再三主意、倒逼无证村医学习专业相关常识、考取职业资历的原因。
也便是说,政府开端给无证村医提出警示,从速尽力取得执业资历吧,否则的话,离掉队、筛选为时不晚!
三、《草案》提出底层医疗卫生机构指的是“城镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室、医务室、门诊部(所)和戎行底层卫生机构等”。
印象中咱们底层乡村医疗机构除了卫生院便是村室和个别诊所,医务室是何种医疗机构?
假如这样的话,有或许《草案》通往后,乡村除首要担任承当公卫保健使命的村室外,会出现以医治为首要使命的医务室。
那也便是说,到时有或许部分无“四证”的村医就要转型专门从事公卫及健康保健,也便是村室“卫生员”
而较为优厚的劳动报酬、福利待遇等以及底层大众长时间在大脑中对村医的“慈心仁术、救命恩人”
执行宪法关于国家开展医疗卫生事业,保护人民健康的规则;引领医药卫生事业变革和开展全局;推进和保证健康我国战略的施行。
与底层村室村医办理进化与全体进步有必定联络,需求村室村医有大的改动与进步。
因而,村医考取“四证”是大势所趋,局势所迫,是村医医疗开展的仅有出路!除此之外,或许就别无选择!