城厢区医院党委关于巡察整改进展情况的通报

  根据区委巡察工作的统一部署，2023年5月8日至6月15日，区委巡察三组对城厢区医院党委开展了巡察，并于2023年8月11日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

  城厢区医院格外的重视巡察整改工作，把巡察整改作为落实“四个意识”和检验“两个责任”的重要标尺，坚决落实巡察整改要求，切实担负起巡察整改主体责任，把巡察整改作为全面从严治党的重要抓手，不折不扣抓好巡察整改工作。

  （一）提高思想认识，强化整改政治担当。8月11日，区委巡察三组反馈会后，城厢区医院迅速行动，立即召开动员会。明确要求全体党员干部特别是领导干部要逐步树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，践行“两个维护”，提高政治站位，充分认识巡察整改的重要性，切实增强整改落实的政治自觉、思想自觉和行动自觉，以最坚决的态度、最有力的行动、最扎实的措施、最严格的要求抓好巡察整改，以整改落实的实际成效，向区委、向党员干部群众交出一份合格答卷。

  （二）加强组织领导，切实履行主体责任。城厢区医院党委坚决落实全面从严治党要求，切实担负起巡察整改主体责任，成立巡察整改工作领导小组。针对区委巡察三组指出的问题和提出的意见建议，逐条梳理分析、逐项细化措施，明确各项整改任务的完成时限、责任领导和责任科室，做到巡察反馈意见零遗漏、全覆盖，确保整改工作没有盲区、不留死角。医院党委召开3次专题会议，研究制定《城厢区医院委员会关于落实区委巡察三组巡察反馈问题的整改方案》。领导班子成员按照“一岗双责”要求，切实把自己摆进去，主动认领、带头整改，扎实抓好分管范围内的整改落实工作；各科室及相关负责人作为具体责任人，认真对照各自责任，举一反三、对标找差、严肃整改，切实做到任务到人、责任到岗、整改到位。

  （三）全面对标对表，确保整改落细落实。9月13日，院领导班子召开巡察整改专题民主生活会，班子成员对照巡察反馈的问题，立足岗位工作职责深刻剖析问题原因，明确具体整改措施和下一步努力方向，深入开展批评与自我批评。医院党委严格执行每周跟踪督办机制，确保整改工作深入推动，全体干部职员严格对照《整改方案》，按照时限要求抓好整改，建立巡察整改工作台账，做到整改一个、销号一个、巩固一个，确保件件有落实、事事有回音。

  整改情况：一是制定（莆城医委〔2023〕15号）《关于印发城厢区医院“第一议题”制度的通知》，组织学习培训，强化日常指导、检查，进一步提升全体党员干部对“第一议题”制度的思想认识和重视。二是督促各党支部自觉担负起政治建设责任，常态化落实好第一议题制度，将学习习新时代中国特色社会主义思想作为医院党委会、支部党员大会、支委会、专题学习会的第一项议程。

  整改情况：一是由院党办牵头，组织各支部负责对2019年度党建材料重新梳理和自查。对不符合标准要求的材料退回重新撰写，并严格审核把关，符合标准要求后再进行归档。二是强化对各党支部政治生活的指导力度，切实增强政治生活严肃性、纪律性。三是对内二科吴某某、内一科罗某某、妇科吴某某、社区部王某某、口腔科吴某、后勤部关某某、内二科余某某给予批评教育。

  整改情况：一是强化培训学习，2023年8月16日医院邀请莆田市委讲师团讲师进行意识形态专题培训。二是认真落实意识形态工作责任制，将意识形态工作纳入党建工作规划，每季度召开意识形态工作部署会,2023年以来已召开部署会4次，分析研判2次。

  整改情况：一是认线月党委理论学习中心组学习会上专题学习习关于宣传思想工作和意识形态工作的重要论述，全方面推进了意识形态工作责任制的落实，站稳守好意识形态工作前沿阵地。二是院党委班子成员举一反三，根据相关要求认真撰写巡察整改专题民主生活会个人对照检查材料，在今后整改方向及主要措施部分认真表述意识形态内容。三是严格做好民主生活会个人对照检查等材料审核把关，确保将意识形态工作落到实处。

  整改情况：一是8月29日医院理论学习中心组对《党委理论学习中心组学习制度》进行再学习，增强领导干部思想认识，推进党委理论学习中心组学习规范化、制度化。二是严格执行《党委理论学习中心组学习制度》，9月27日开展人才队伍建设专题研讨会，梳理和摸清难点堵点卡点，形成《关于医院人才队伍建设的调研报告》的课题成果。三是10月结合主题教育活动开展人才建设专题调研，领导班子共撰写调研报告6份。

  整改情况：一是为确保二级甲等医院成功创建，于2022年8月24日印发《创建二级甲等医院实施方案》《医院评审标准细则职能分工》（莆城医〔2022〕52号），成立工作领导小组，下设评审办公室，对评审条款进行细分分工，对照标准查缺补漏，确保持续提升。二是强化日常督导检查，确保创建工作有效推进，召开4次等级医院评审部署推进会议，下发督导情况通报9期，邀请省市级专家指导等级医院创建工作，形成持续传导改进机制。三是2023年10月30日莆田市卫健委发文（莆卫医政〔2023〕115号）《莆田市卫生健康委员会关于莆田市二级综合医院等级评审结果的通知》，认定我院为二级甲等医院

  整改情况：一是完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标准，对相关科室提出的考核项目和标准做审议，及时跟踪相关科室绩效情况并作出评估。7-9月，对中医康复科、MMC、超声科等科室工作绩效做调整，进一步健全医院绩效考核管理体系及考核指标。二是制定完善《医院收入分配方案》，坚持“按劳分配、效率优先、兼顾公平、向一线倾斜”的原则，目前医院所有科室实行“工分制”管理。

  整改情况：一是制定《临床重点专科建设管理办法》（莆城医〔2023〕54号），通过完善工作机制，在组织管理、政策支持等方面对专科建设予以保障。二是引进福建省立医院内分泌科温俊平（名医团队）、福建医科大学附属口腔医院口腔科苏柏华（名医团队）、福建省立医院心血管内科陈海峰（名医团队），通过发挥名医工作室的引领示范效应，促进特色专科的建设。三是2023年8月15日与福建医科大学附属第一医院签订医联体合作协议，争取通过与上级医院的合作共建，引进学科带头人，补齐薄弱科室短板，促进特色品牌提升，带动专科建设与人才教育培训。四是与莆田市第一医院对接签订共建合作协议，邀请市一医院名医（专家）帮扶指导薄弱科室建设，促进医院可持续发展，进一步促进优质医疗资源下沉，提升我院综合能力水平。

  整改情况：一是根据科室现有条件合理规划，将候诊区相对分开，分别设置抽血、检查及待检候诊区；优化布局，新设置妇检室、体检心电图，在原有超声检查医检分离的基础上实现妇科及心电图检查医检分离。二是加强导诊、现场分流服务，增加体检诊室，避免人员交叉。三是优化各科室诊疗流程，提升服务质量。

  整改情况：一是强化日常医疗救治技能培训考核，通过医疗救治技能培训考核、岗位竞赛、医疗救治演练等形式逐步提升医疗救治能力。二是外派医护人员前往上级医院专项进修，自整改工作以来，我院已外派进修急救技术、呼吸内科、全科医学等4人次。

  整改情况：一是逐步加强医疗管理，保障医疗质量安全，2023年9月18日组织全体临床医护、医技药剂人员开展《医疗质量安全管理之核心制度》专项培训考核，270人均考核合格，推进医护人员进一步熟练掌握核心制度。二是加强核心制度特别是手术分级管理制度与会诊制度的督导考核，持续追踪核心制度落实情况，2023年8-10月份，共督查会诊病历54份，手术病历60份，均按要求落实到位。三是对医务科吴某、林某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是加强医师病历书写质量管理，修订《城厢区医院病历质量持续改进管理及奖惩办法》（莆城医〔2023〕57号）。二是2023年10月12日组织住院医师进行《病历书写规范培训》，并进行考核，参加73人次，考核通过率100%。三是加强科级质控，科室质控医师或科主任每月自查科室病历不少于5份，质控科每月对科室自查情况做督查。四是加强病案内涵质控，对病案质控中存在的问题，根据绩效考核方案进行相应扣款。

  整改情况：一是通过义诊、健康咨询、发放宣传册等方式，向居民宣传健康知识，积极努力提高居民健康档案率，落实整改以来，在各社区开展下乡义诊15次，随访活动20次，发放宣传册10960份。二是与街道社区居委会协作，在办公场所张贴孕产妇保健免费项目内容相关联的内容海报，举办健康讲座5次，举办宣传活动1场；与三甲医院联动，服务孕妇共140多人，逐个电话告知孕产妇保健免费项目内容，加大对早孕建卡的宣传力度，多渠道掌握孕情，提高孕妇对早孕建卡的认识和意识，目前孕产妇早建卡率达到90%以上。三是针对城厢区流动儿童基数大，接种新冠疫苗家长自助建档导致多个档案重复的情况，进行重复档案合并，删除空白个案，迁出外出儿童档案。加强与校医、各社区、家签团队联动，定期导出未种漏种名单，组织工作人员通过电话、短信等方式随访催种，督促及时补种，截止目前，所有免疫规划疫苗接种率都已达到95%以上。四是为规范做好0-6岁儿童健康管理，指定专人负责专项追踪随访记录。成立儿童健康管理领导小组进行质量控制，不定时对随访质量进行抽查。经电话随访，及时录入系统并做好跟踪管理等后续工作，共完成肥胖访视32人，早产访视8人，贫血访视60人，新生儿访视232人。五是通过电话随访、入户、发传单、宣传标语等方式宣传老年人体检，电线份，电线人，提高老人体检率，新增高血压患者任务数105人次。

  整改情况：一是9月15日组织村医参加莆田市城厢区疾控中心举办的2023年城厢区国家基本公共卫生老年人健康管理、慢病健康管理、死因监测专项培训会，通过加强学习，提高村医的业务专业相关知识。二是定期组织对村医开展每三个月一次的现场督导，每月各项目负责人不定时对村医工作内容做抽查并对其进行专项培训。10月13日、10月20日、10月25日对村医进行预防接种、中医药、传染病及突发公共卫生事件报告处置等内容测试。通过调整，社区以第一名的成绩通过城厢区2023年上半年度村所基本公共卫生服务项目督导考核。

  整改情况：一是修订《城厢区医院医德考评实施办法》（莆城医〔2023〕56号）文件，下发各科室执行落实。二是2023年10月18日组织相关职能科加强医德考评制度的学习培训，并进行考核，建立医德考评档案，提升职工职业素质。

  整改情况：一是格外的重视安全生产工作，定期、不定期召开安全生产会议，落实各项具体安全工作，8月以来召开安全生产工作会议2次。二是加强业务人员业务能力培训，10月17日派人员参加莆田市卫生健康系统消防安全培训。加强档案管理，规范会议记录并做好安全生产资料的整理。三是建立院部督查、检查机制，增强监督检查的科学性、实效性。

  整改情况：一是修订《莆田市城厢区医院医院感染质量控制考核评分标准》(2023年版)，对麻醉科、妇产科医院感染质量控制考核评分标准做增订修改，按新的考核标准定期对各个科室进行督查，做到每个月全覆盖。二是8月份以来院感科累计督导14场，院感知识提问52人，操作考核42人。针对督查有一定的问题，当面给予指导并以书面形式反馈给科室进行整改,累计发放36份督导单。建立院感督导台账，予以追踪整改落实情况，对未整改到位情况予以持续追踪，目前有一定的问题均已整改到位。三是2023年10月12日，组织召开2023年第三季度医院感染管理委员会会议暨多重耐药联席会议，加强职能部门科室间沟通交流，提升工作效率。

  整改情况：一是2023年9月21日组织门诊护士开展导诊培训，加强导诊服务，及时引导患者，缩短患者等候时间。二是加强对门诊医生的日常管理和督查，由门诊护士登记门诊医生到岗时间，门诊部不定期开展门诊医师日常管理和督查，8-10月开展督查9次，下发通报6份，多方位提升门诊管理服务。

  整改情况：一是取消定额洗车费报销等不合理规定，杜绝类似情况出现。二是2023年8月16日，组织医务科、司机组学习《行政后勤工作制度》，严格落实救护车管理相关制度。三是对医务科林某、司机组林某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是收回报销金额200元，对差旅费报销凭证重新梳理自查。二是修订《城厢区医院关于修订财务报销管理制度的通知》（莆城医〔2023〕46号）。三是2023年9月15日组织科室全体干部职员开展学习、培训，要求财务专员加强审核工作，对各类不合规、超标准、附件不全的财务单据一律不予报销。

  整改情况：一是修订《城厢区医院关于修订财务报销管理制度的通知》（莆城医〔2023〕46号），建立完善财务管理制度，严格按照会计基础规范要求，规范账务处理。二是加强对财务专员的培训，提高专业相关知识和技能，确保严格落实记账工作。9月15日安排财务科室学习、培训，要求财务科人员加强审核工作，对各类不合规、超标准、附件不全的财务单据一律不予报销。三是新增会计核算科目“预付账款-油费”，按每月公车实际使用情况及时记录公务用车燃油费开支。

  整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，同时对医院合同重新梳理自查。二是修订《城厢区医院关于印发＜内部审核制度＞的通知》（莆城医〔2023〕49号）文件，要求财务专员全面审核各类单据，相关报销手续必须齐全。三是加强后勤人员业务培训，9月4日组织后勤部全体干部职员学习《物资采购制度及工作流程》，规范工作流程、工作职责，严格落实物资采购规范。四是对后勤部陈某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，现已补充完整。二是修订文件《城厢区医院关于修订财务报销管理制度的通知》（莆城医〔2023〕46号），建立完善财务管理制度，严格按照会计基础规范要求，规范账务处理。三是加强对财务专员的培训，提高专业相关知识和技能，确保严格落实记账工作。9月15日安排财务科室学习、培训，要求财务科人员加强审核工作，对各类不合规、超标准、附件不全的财务单据一律不予报销。四是加强后勤人员业务培训，9月4日组织后勤部全体干部职员学习《物资采购制度及工作流程》，规范工作流程、工作职责，严格物资采购工作规范。

  整改情况：一是修订《城厢区医院关于印发＜内部审核制度＞的通知》（莆城医〔2023〕49号）文件，要求财务专员全面审核各类单据，相关报销手续必须齐全。二是调整工作流程表格式，加强内部管理。三是明确通过银行转账方式支付相关联的费用，取消现金支付结算方式。

  整改情况：一是修订《城厢区医院关于印发＜内部审核制度＞的通知》（莆城医〔2023〕49号）文件，要求财务专员全面审核各类单据，相关报销手续必须齐全。二是对药房药库工作流程和工作职责的再梳理；财务科、后勤部调整工作流程表格式，加强内部管理。三是组织并且开展药品管理制度再学习、再落实，2023年8月29日药剂科组织科室人员学习药品质量相关制度；2023年9月4日组织后勤部全体干部职员学习《物资采购制度及工作流程》，规范工作流程、工作职责;2023年9月15日组织财务科室全体干部职员开展学习、培训，要求财务科人员加强审核工作，对各类不合规、超标准、附件不全的财务单据一律不予报销。四是对药剂科林某某、吴某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是按照程序，对未申请质保金的中标单位再通知，8月17日通过发函方式通知实施工程单位申请尾款。二是指定专人跟踪并督促质保金支付进度，现已完成支付。

  整改情况：一是修订《城厢区医院关于印发＜内部审核制度＞的通知》（莆城医〔2023〕49号）文件，要求财务专员全面审核各类单据，相关报销手续必须齐全。二是调整工作流程表格式，加强内部管理。三是明确通过银行转账方式支付相关联的费用，取消现金支付结算方式。

  整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，现已补充完整。二是8月29日组织药剂科室人员学习《药房药品领用流程》、《不合格药品管理制度》、《药品采购管理制度》、《药品储存管理制度》、《药品调配及处方管理制度》等药品质量相关管理制度。三是对药房药库工作流程规范、工作职责再梳理，加强科内管理、日常督导等工作，确保相关票据签字不缺项。四是对药剂科林某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，现已补充完整。二是8月29日药剂科组织科室人员学习《药房药品领用流程》、《不合格药品管理制度》、《药品采购管理制度》、《药品储存管理制度》、《药品调配及处方管理制度》等药品质量相关管理制度。三是对药房药库工作流程规范、工作职责再梳理，加强科内管理、日常督导等工作，确保相关票据签字不缺项。

  。整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，现已补充完整。二是加强后勤人员业务培训，9月4日组织后勤部全体干部职员学习《物资采购制度及工作流程》，规范工作流程、工作职责，严格物资采购工作规范。三是对财务科林某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是对存在的问题进行逐一核查、整改，责成有关人员完善相关手续，现已补充完整。二是9月15日组织财务科室全体干部职员开展学习、培训，要求财务科人员加强审核工作，对各类不合规、超标准、附件不全的财务单据一律不予报销。三是修订《城厢区医院关于印发＜内部审核制度＞的通知》（莆城医〔2023〕49号）文件，要求财务专员全面审核各类单据，相关报销手续必须齐全。

  整改情况：一是加强院领导班子业务学习，通过干部学习班提高干部的专业管理能力。8月份以来，组织党委理论学习中心组学习4次。二是向各支部征求关于医院人才建设工作的意见，共征集专科建设、人才教育培训、人才引进等方面意见建议69条。三是针对医院人才队伍的培养和引进召开专题研究会，根据医院发展的目标和定位，制定《城厢区医院人才教育培训及引进方案》《城厢区医院青年人才教育培训计划》。

  整改情况：一是依据相关选举工作要求，院党委于2023年7月指导医院共青团支部完成换届选举，配齐配强群团班子。二是临床内科党支部于2022年7月23日召开了2022年第二季度党员大会。三是党委加强对基层党组织的指导力度，2023年9月27日召开党建工作会议，严格要求各支部认真落实“三会一课”制度

  整改情况：一是2023年10月16日组织医院党委成员学习全面从严治党“两个责任”内容，对《中国党内监督条例（试行）》和《关于新形势下党内政治生活的若干准则》等文件进行再学习、再强调。

  二是重新梳理和制定（莆城医〔2023〕58号）《莆田市城厢区医院述责述廉实施方案》。三是组织班子成员对2021年度缺少的述责述廉报告做补充。四是补充开展2022年度述责述廉评议工作，通过开展述责述廉、接受评议等进一步改善工作作风。

  整改情况：一是2023年8月24日组织并且开展对存在风险较大的科室的负责人以及工作人员开展谈线日对预防保健科负责人进行提醒谈话，同时对预防保健科的廉政风险点进行重新排查。三是修订《投诉接待处理制度》《投诉登记管理规定》，建立投诉的配套处罚机制，充分的发挥投诉处理结果的运用。四是对预防保健科龚某某给予提醒谈话。

  整改情况：一是加强学习，提高监督实效。驻区委宣传部纪检监察组结合教育整顿和主题教育活动，强化理论学习，提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力，做到知责于心、担责于身、履责于行；同时也加强专业训练，提升统筹谋划、监督执纪等能力，实现日常监督常态化、具体化和有效性。二是抓实教育，构筑思想防线。驻区委宣传部纪检监察组督促区医院开展警示教育、廉政谈话等，促进党员干部和医护人员培育良好的政风、医风。同时借助城厢区纪检监察机关配合开展全区医疗领域腐败问题集中整治工作专班，聚焦监督中的痛点、难点、堵点，盯住“关键人”“关键事”“关键时”，开展明察暗访或专项监督，严密防范廉政风险。

  。整改情况：一是认真组织学习，院领导班子成员于2023年9月7日召开巡察整改专题民主生活会，会前集中学习了《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，进一步深刻理解《若干规定》基本精神和主要内容。二是院班子成员严格按照民主生活会相关规定和程序认真撰写了巡察整改专题民主生活会个人对照检查材料，深入剖析自身有一定的问题。三是落实严肃认真报告住房等个人重大事项，高质量开好民主生活会。

  。整改情况：一是2023年9月底组织各支部根据2018至2020年度民主测评结果，补充对每个党员的等次评定意见。二是认真学习并严格执行组织生活会制度，2023年9月13日组织人员参加组织部开展的党的组织生活业务指导培训会议。三是加强对各党支部组织生活会的指导力度，严格谈心谈话、民主测评和组织评定等各项活动，切实增强了组织生活会严肃性、纪律性。四是对内二科郑某、妇科沈某某、妇科陈某某给予批评教育。

  整改情况：一是完善《“主题党日+”活动制度》。二是认真学习并严格执行主题党日活动制度，2023年9月13日组织人员前往参加组织部开展的党的组织生活业务指导培训会议，各支部在每月举行主题党日活动前必须向医院党委上报活动方案,由党委进行预审填写党支部主题党日活动备案表中的“党委研究意见”后方可进行，活动结束后党委在活动评估表上填写“党（工）委评价”，逐步提升了主题党日活动开展的规范性。三是2023年9月26日组织对各党支部党建工作开展情况做督查，督查结果将作为支部评先评优的重要参考。

  。整改情况：一是已在党员e家上补录各党支部入党申请人信息。二是各支部把新入党申请人信息及时上传党员e家，并确认是否与党统系统信息保持一致。

  整改情况：一是于9月底完成党员组织关系情况排查，并组织各支部对编外党员进行谈话。二是加强对流动性较大的编外人员的组织关系管理。三是对心电图室龚某某给予通报批评。

  整改情况：一是7月组织各党组织集中学习《关于中国党费收缴、使用和管理的规定》、中央组织部办公厅《关于进一步规范党费工作的通知》等，规范党费收缴管理。二是黄某某、翁某某、何某某现已交纳党费共计78.28元。

  。整改情况：一是启用院内食堂，就餐条件和环境得到一定的改善，饭菜种类和质量得到提升。二是2023年9月14日，工会向全体职工发放职工体检卡，提升员工的归属感和幸福感。三是根据职工反馈要求实行双休的意见，2023年9月11日，工会提出相关提案并通过职代会，自10月1日起医院开始实行双休制。

  整改情况：一是科学制订医院整体人才配置计划，积极培养和引进人才。二是药剂科拟招聘人员已提交党委会研究讨论确定，已上报区委、区政府春招计划统一公开招聘。

  对巡察反馈问题认真组织调查，按照监督执纪“四种形态”对1名相关责任人作出处理，其中，诫勉及以上1名，具体为：

  整改情况：一是2023年8月29日组织药剂科人员学习《药房药品领用流程》、《不合格药品管理制度》、《药品采购管理制度》、《药品储存管理制度》、《药品调配及处方管理制度》等药品质量管理相关制度。二是完成阴凉库的改造，于2023年6月7日正式启用，药库空调常开不间断，保持室温20℃以下。三是药库账物不符问题在福州海王公司退回退货发票后，已于2023年5月完成库存冲销。四是加强麻精药品管理，将不合格病历退回当事医生进行重新填写，已填写完整。五是对药剂科黄某某给予提醒谈话。

  需进一步整改的原因及下一步措施：药品种类非常之多，存在管理把关不够精细问题，需长时间坚持落实。下一步，把药房管理和麻精药品管理作为工作中的重点，充分的发挥药事会药品日常管理和监督作用，定期对科内药品管理和重点科室的品进行全方位检查等。

  整改情况：一是8月份与镇街社区居委会主动联系，针对社区内拆迁户陆续回迁的详细情况，对回迁人员进行家庭医生签约宣传教育，进行现场签约100多人次。二是加强完善家庭医生签约服务团队，通过转发微信推文200余篇，宣传栏张贴宣传海报3次、发放宣传三折页1700次、张贴家签宣传贴860次等多种形式广泛开展宣传动员，加强与居民的交流，提高覆盖率。经整改，重点人群家庭签约率从之前的下降趋势逐渐呈现上升，并达到66.77%。三是通过电话、短信、微信、上门随访等线上线下多种沟通渠道为签约对象提供健康咨询服务，与每位签约对象有效沟通1次以上，其中为0-6岁儿童、高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇及有需要的签约对象提供上门随访服务。

  需进一步整改的原因及下一步措施：因宣传发动氛围仍有所欠缺，居民主动签约率偏低。下一步将扩大宣传通过公众号、广播电视台、宣传册、宣传栏及利用卡片和贴纸向居民提供家庭医生和服务热线，慢慢地提高家庭医生的知晓率，逐步提升居民签约率。

  整改情况：一是2023年6月17日在医院微信公众号上开通宫颈癌疫苗微信预约通道，减少人为因素影响，目前利用微信公众号以个人身份证号码进行预约近10000人次。二是疫苗到货后，科室导出微信后台预约名单，群发短信通知预约群众前来接种，接种时限保留10天。三是院部加强督查力度，2023年8月19日、10月10日分别组织抽查，未发现转让插队等管理不规范的现象。四是制定《疫苗预约工作制度》，推进疫苗预约管理规范化。

  需进一步整改的原因及下一步措施：疫苗预约管理需要管在日常、严在经常。下一步，医院将不定期加强关注疫苗使用情况；同时，院部不定期抽查核对名单，严禁预约名额被随意转让。

  整改情况：一是加强医保业务的再学习、再培训，2023年8月25日开展关于医保基金集中整治自查自纠的工作会议；2023年9月14组织全院干部职员参加培训学习，学习《城厢区医院医保管理制度》和《城厢区医院医药价格内部复核与监管制度》，要求加强医保基金管理、严格执行医疗服务收费政策。二是医保科每月开展医保工作自查，对于发现的问题及时进行整改。

  需进一步整改的原因及下一步措施：由于医疗收费项目多，医保及物价相关收费政策更新频繁，医务人员对有关政策理解与医保局的要求仍存在偏差。下一步，一是加强对医务人员的政策培训和宣传，提高医务人员对医疗服务收费政策的认知度和执行力。二是加强院内医疗收费自查力度，通过多科室联合督查，加强对临床各科室收费行为的监督与指导。

  整改情况：一是重新整理怡和缘日用百货商行瓜子款、蛤老大食品有限公司年货款、陆加叁超市凤凰店年货款的三家询价材料。二是加强后勤人员业务培训，9月4日组织后勤部全体干部职员学习《物资采购制度及工作流程》，规范工作流程、工作职责，严格物资采购工作规范。三是对后勤部吴某某给予提醒谈话。

  需进一步整改的原因及下一步措施：持续推进采购程序规范化、制度化管理。下一步，一是完善采购流程，重新审查和制定工会物品采购的流程和程序，明确要求进行三方询价环节，并规定询价的标准和范围。二是强化审核和监督，加强对采购过程的审核和监督，确保采购程序的规范执行，并及时有效地发现和纠正问题。三是组织工会成员和有关人员的培训，落实正确的采购流程和规定，增强采购工作的规范性和透明度。

  整改情况：一是在2022年修订完善党委会、院长办公会议事规则的基础上，进一步明晰议事决策事项，全面理清党委会、院长办公会的议事范围、边界职责，确保“三重一大”事项由党委集体讨论、研究决定。二是2023年8月29日召开理论学习中心组学习会，对党委会议事决策制度、党委议事规则、“三重一大”决策制度暂行规定再次组织深入学习。三是严格落实党委会议事决策制度、议事规则，坚持重大事项事先充分征求意见，并按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则决策，主要负责人严格执行“末位发言”制，切实提高科学决策、民主决策的能力和水平。

  需进一步整改的原因及下一步措施：对贯彻落实民主集中制工作仍需逐步加强。下一步，一是严格执行党委会议事决策制度、党委议事规则、“三重一大”决策制度暂行规定，组织各科室认真组织学习，“三重一大”事项须充分酝酿，经分管领导、院长、院长办公会、党委会等层层审批、严格把关。二是强化制度意识，对会议议定事项及时完成，强调时效性。三是建立监督机制，加强对党委会议事决策制度落实情况的监督和制约。

  整改情况：一是2023年8月31日召开协调会，督促实施工程单位限期提供相对完整的结算材料，以便尽快完成结算。二是指定专人每日跟踪并督促实施工程单位补充完善结算材料的进度，杜绝结算拖拉的问题。三是按照程序，报送结算材料至区财政，提高结算效率。目前11个项目中：口腔科、内镜中心、放射科装修工程及增容配电工程2个项目已完成结算；门诊楼、医技楼室内二次装修工程及室外景观绿化工程及手术室电梯井道结构及装饰工程3个项目已送区财政或第三方审核单位审核；莆田市城厢区医院室外配套工程及门诊楼、医技楼铝塑板改造及防水堵漏工程2个项目近期可以送审；另外4个项目均已发函督促实施工程单位限期完善并提交结算材料。四是对基建科阙某某给予提醒谈话。

  未完成整改的原因及下一步措施：个别实施工程单位结算材料还未按区财政的要求整理完成，主要为个别实施工程单位公司经营不正常后，之前现场施工的管理人员均已离职，新接手的人需要对全部材料来重新整理，耗时较长。下一步，继续由专人跟踪并督促实施工程单位整理结算材料的进度。

  整改情况：一是加强党务业务培训，2023年4月4日组织各支部书记及组织委员参加党务工作业务培训会，2023年9月13日组织人员前往参加区委组织部开展的发展党员等业务指导培训会议，逐步提升发展党员工作标准化、规范化水平。二是各党支部严格按照《中国章程》、《城厢区发展党员工作指南》等有关法律法规，严格发展程序，召开会议时逐一讨论、逐一表决，严肃认真地做好发展党员的各项流程，并做好了相关材料的归档整理。

  未完成整改的原因及下一步措施：需在今后的党员发展工作中严格把握党员发展程序的规范性。下一步，一是坚持把发展党员工作作为各支部书记抓基层党建工作述职评议考核和日常考核的重要内容，举一反三，严格按照《中国章程》、《城厢区发展党员工作指南》等有关法律法规开展工作。二是加强对具体经办人员的培训和指导，对发展党员程序等内容做专题再培训，切实提高党务人员素质水平。三是强化督查，严格规范发展党员工作程序，组织对各支部发展党员相关工作和程序认真进行交叉互查，杜绝类似情况再次发生。四是对发展党员经办人员进行提醒谈线日

  （一）提高政治站位，加强政治理论学习。区医院将以落实巡察整改为重要契机，在下一步工作中，坚持以习新时代中国特色社会主义思想为指引，认真学习贯彻党的二十大的会议精神，严守政治纪律政治规矩，着力强化“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，不断巩固和提高巡察整改工作成效，助推卫生健康事业再上新台阶。

  对已经完成的整改任务，适时组织并且开展“回头看”，坚决防止问题反弹回潮；对需巩固、强化和提升的整改任务，按照既定目标和措施，不松劲、不减压、不撒手，一抓到底；需要长时间坚持的，持之以恒，常抓不懈，紧盯不放，打好持久战。

  运用好巡察成果，深入开展纪律教育，引导党员干部牢固树立党章、党规、党纪意识。要用铁的纪律整治各种顶风违纪行为，做到执纪必严，违纪必纠，有责必问，问责必严。加强作风纪律监督检查，坚决维护纪律和规矩的严肃性。健全作风建设长效机制，推动反馈问题解决到位、落实到位。欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况做监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式；通信地址：莆田市城厢区霞林街道八二一南街1166号；电子邮箱：。